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致命率高达75%,尼帕病毒再现亚洲,菲卫生部紧急发声
2026-1-28 17:12
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伯乐头条专讯:近日,印度再度报告尼帕病毒(Nipah virus)感染病例,这一高致命性传染病迅速引发多国警惕。尽管其病死率远高于新冠肺炎,但多位传染病专家指出,尼帕病毒并不具备类似新冠那样在全球范围内迅速扩散的能力,公众无需陷入恐慌。


世界卫生组织(WHO)介绍,果蝠是尼帕病毒的天然宿主。这种病毒属于人畜共患病,主要在动物与人类之间传播。果蝠感染后通常无明显症状,却可能长期排毒;而在传播链条中,猪往往扮演着“放大器”的角色——在4至14天潜伏期内即可具备较强传染性,成为关键的中间宿主。


除了猪,尼帕病毒还可感染马、山羊、绵羊、猫、狗等多种动物。回顾以往疫情,人类感染多与直接接触患病动物或其体液有关,也包括食用被果蝠尿液或唾液污染的水果及其制品。此外,在密切接触的情况下,病毒也可在人与人之间传播,医疗机构和家庭环境往往是高风险场景。


此次印度疫情中,西孟加拉邦已确认至少5名医护人员感染,另有约100人被隔离观察,进一步凸显了院内传播的现实风险。


菲律宾并非第一次面对尼帕病毒。2014年,南哥打巴托省曾发生本土疫情,17人因接触病马、食用马肉或与患者密切接触而感染,其中13人不幸死亡,当地亦报告多起马匹出现神经系统症状并死亡的案例。


针对印度当前疫情,菲律宾传染病专家隆特吉恩·索兰特博士(Dr. Rontgene Solante)指出,菲律宾应提高警觉,尤其是在边境卫生检疫方面。他建议,对来自印度、尤其是西孟加拉邦的入境人员加强筛查,包括体温监测和症状评估;一旦发现异常,应立即启动通报机制,相关流程可在一定程度上沿用新冠时期的成熟经验。


索兰特同时强调,旅客如出现症状,务必如实申报旅行史,避免因隐瞒信息而扩大公共卫生风险。


目前,泰国、尼泊尔以及中国台湾地区已陆续加强对尼帕病毒的健康监测,提前筑起防线。菲律宾卫生部(DOH)也表示,政府已有充分准备。卫生部发言人、助理部长阿尔伯特·多明戈(Albert Domingo)指出,尼帕病毒“对菲律宾来说并不陌生”,自2014年疫情后虽未再出现病例,但流行病学局始终保持常态化监测,并已于2023年更新应对指南。


症状方面,尼帕病毒的“隐蔽性”同样令人警惕。WHO指出,部分感染者可能无明显症状,而多数患者早期表现为发热、头痛、肌肉酸痛、呕吐、咽痛等,类似普通流感。病情一旦加重,可能迅速发展为急性脑炎,伴随意识障碍、嗜睡甚至癫痫发作,并可能并发严重呼吸系统疾病。


更棘手的是,目前全球范围内尚无针对尼帕病毒的特效药物或疫苗,治疗主要依赖支持性护理。数据显示,该病毒病死率介于40%至75%之间,个别疫情中甚至接近100%,部分幸存者仍会遗留长期神经系统后遗症。


索兰特也坦言,菲律宾目前仅有热带医学研究所(RITM)等少数机构具备尼帕病毒检测能力,检测资源有限,加上早期症状缺乏特异性,确实增加了早期发现的难度。


不过,从传播动力学来看,专家普遍认为尼帕病毒难以引发“新冠式”的全球大流行。索兰特解释称,病毒在人际传播时需要极高病毒载量,而此时患者往往已出现严重症状,活动能力受限,基本再生数明显低于新冠病毒。


尽管如此,WHO仍提醒,尼帕病毒潜伏期最长可达45天,初期极易被误判为普通感冒或流感,这对公共卫生防控仍是一项不小的挑战。


菲律宾卫生部最后呼吁公众保持理性警觉:避免接触野生蝙蝠及患病动物,肉类务必选择经国家肉类检验局(NMIS)检验合格的产品,并彻底煮熟,从日常细节入手,降低感染风险。

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